「對於一位首次來到醫院的孩子來說，不管我們多努力，做得多好，我們不是他的父母，醫院的床不是他家自己熟悉的床；而且醫院塑造的環境是不熟悉而令人害怕，醫療環境好像是個讓兒童恐懼會受傷的世界。」

---- 美國醫療人員羅賓遜女士，1972年

兒童友善醫療環境的核心：兒童醫療輔導師

營造兒童友善醫療環境，除了硬體設施的改善，最重要的關鍵在於「兒童醫療輔導師」（Child Life Specialist）的角色。他們不僅熟悉醫療流程，更能陪伴病童與家屬，協助處理情緒，引導他們以正向態度面對治療，有效預防就醫過程中的心理創傷。

醫護挑戰與心理創傷的隱憂

兒科醫護面臨的一大挑戰是，即便成功挽救病童生命，卻可能在加護病房治療中造成心靈創傷，引發「加護病房症候群」。這種治療陰影可能導致孩子性格轉變、夜間噩夢，甚至嚴重到無法認出父母，部分案例需出院後數月才能逐漸恢復。

兒童醫療輔導師的關鍵作用

儘管兒科醫護人員對病患極為友善，但國內醫療人力不足，往往只能專注於治療身體病痛。兒童醫療輔導師的存在，正好彌補了這一缺口，協助醫院落實「以兒童為主體的醫療」目標，為病童及其家庭提供全面的身心支持。

兒童醫療輔導（Child Life）的起源與發展

兒童醫療輔導（Child Life）起源於美國，其友善醫療輔導服務與配套措施已在美國及許多醫療先進國家的兒科領域推行近百年。

這項專業服務旨在協助病童或住院者的未成年子女，幫助他們適應醫院環境、理解醫療程序，並對住院、生病甚至死亡等議題建立正確觀念，發展健康的因應方式。

兒童醫療輔導師的角色與專長

兒童醫療輔導師（Child Life Specialist）是受過專業訓練的人士，專注於兒童發展、遊戲輔導、壓力因應及家庭系統等領域。

他們運用這些知識，設計適合兒童心理發展的活動，如遊戲或情境演練，幫助孩子做好面對醫療行為的心理準備，並提供身心支持。

服務內容與目標

兒童醫療輔導師以醫療調適與身心支持為目標，透過遊戲、預習、教育及自我表達等介入活動，協助兒童及其家庭成員調適醫療環境中的挑戰。

他們擅長將專業醫療語言轉化為兒童能理解的表達方式，並依據孩子的氣質、個性及認知能力進行溝通，幫助小病患理解治療內容，處理恐懼與情緒壓力。

專業價值與影響

這項服務不僅幫助兒童理解醫療經驗，更透過正向鼓勵與約定，減緩他們的情緒壓力。兒童醫療輔導師在醫療環境中扮演關鍵角色，為兒童及其家庭提供全面的心理與情感支持，促進醫療過程的順利進行。

兒童醫療輔導制度的實證成效

許多研究顯示，兒童醫療輔導制度能有效降低醫療單位在人力與經費上的支出，並縮短治療時間、節省耗材。

此外，病童的哭鬧掙扎、尖叫反應、抗拒行為及肌肉緊張度明顯減少，生命徵象更趨穩定，疼痛感降低，鎮靜麻醉需求也隨之下降。

最重要的是，此制度能大幅減少醫療過程引發的創傷後壓力症候群，提升醫病關係與滿意度。對醫療機構、病童及家庭三方而言，兒童醫療輔導制度具有顯著的實證成效與正向影響。

美國兒科醫學會的支持與建議

美國兒科醫學會（American Academy of Pediatrics）於2014年明確指出，兒童醫療輔導師應納入兒童專業醫療團隊，與醫護人員密切合作，共同提供以兒童及家庭為中心的高品質醫療服務。

這項建議進一步肯定了兒童醫療輔導師在現代醫療體系中的重要角色與價值。

👉  延伸閱聽 ：

• 兒童醫療輔導師 讓生病的孩子有幸福感（UDN 元氣網）
• 玩著出院！讓重症病童擺脫住院治療恐懼的嶄新專門職業（飛碟聯播網）

瑞信兒童醫療基金會致力於推動兒童醫療輔導專業的發展，透過補助培訓計畫，協助有志之士成為國際認證的兒童醫療輔導師（Certified Child Life Specialist, CCLS）。

本計畫旨在培養專業人才，提升兒童醫療服務品質，並促進醫病關係的和諧與信任。

培訓內容涵蓋專業課程學習、美國醫院實習、證照考試及返國後的臨床服務，全程提供經費補助與專業支持，協助學員順利取得CCLS證照並投入兒童醫療輔導領域。

申請人需具備相關學歷及課程學分，並通過基金會面試與英文能力評估。本計畫強調專業能力與國際視野的培養，學員需自行申請美國醫院實習單位，並完成600小時的實習訓練。

培訓期間，基金會將全額補助學費、生活費、機票及證照考試相關費用。完成培訓後，學員須履行兩年的服務義務，包括臨床服務與研究成果發表，以回饋社會並推動兒童醫療輔導專業的發展。

本計畫不僅提供專業培訓與資源支持，更期待培訓人員成為兒童醫療領域的中堅力量，為兒童及其家庭帶來更優質的醫療服務與關懷。歡迎符合資格者踴躍申請，共同為兒童醫療輔導專業的發展貢獻心力。

申請規則如下：

一、資格要求

1. 申請人須有學士學位。
2. 完成以下內容領域10門學分

• Child Life課程由CCLS授課
• 兒童發展課程
• 家庭系統課程
• 遊戲課程
• 失落/分離或死亡/安寧課程
• 研究課程
• 其他三個相關領域課程
  亦可上ACLP 網站搜尋協會認可Child Life 學程 Academic Endorsement (childlife.org)，
  以及預先核准(pre-approved)之學校提供的學分課程 Pre-Approval of Academic Courses (childlife.org)。
  ✳️每門學分只能滿足其中一項課程要求，無法同時滿足兩個或更多的課程要求。例如：
  Child Life課程中的addresses play可以滿足Child Life課程或遊戲課程的要求，但不能同時滿足Child Life課程和遊戲課程兩者的要求。

3. ACLP對學歷認可非常嚴格，若申請學員非美國或加拿大等學歷，建議先將課程學分資料送審檢核，於ACLP進行course review，先確認會比較明確，避免未來申請時出現學歷及學分認可問題。

• Eligibility Requirements
• Course Review
  ✳️以上建議申請人先自行檢核。

二、基金會面試

1. 申請人自行檢核學分及學歷符合ACLP規定後，請備妥資料（英文成績單及學經歷簡表），email至 service@raising.org.tw，基金會同仁將為您安排面談。
2. 面談約30分鐘，申請人準備3-5分鐘英文自我介紹，過程中隨時會使用英文提問及交談，以評估申請人英文口語聽、說表達等能力。

三、申請美國醫院的實習單位

1. 本會目前尚無合作之美國醫院實習單位，申請者需透過美國有提供Child Life Internship之醫院自行依標準管道申請實習。
   美國國內學生申請者眾，各醫院實習名額每學期平均2-3位，申請名額有限，因此申請時程及相關條件、保險要求等依醫院內容，申請者務需自行檢視是否符合條件，及時提出申請。
2. 在美國醫院600小時之實習時數過程，由於需於美國醫療團隊、其他醫療輔導師及家屬、兒童進行大量之溝通，因此英語溝通、聽說讀寫能力及基本醫療名詞需達到一定標準始能有效進行實習階段之學習及實務工作，請申請者評估是否符合上述條件。

四、出國培訓補助範圍（含簽約）

1. 出國實習前須與本會簽訂合約（合約內容會因實習醫院不同而做微調）。
2. 錄取學員之學費及書籍費全額補助。
3. 實習期間生活費定額補助，含生活費、交通費，及住宿費（依醫院所在區域做調整），費用於實習結束後，依收據實報實銷。
   住宿地點（公寓、套房、基本家具等）之安排需由學員聯繫處理（美國實習單位大多無提供宿舍）。
4. 錄取學員機票全額補助來回經濟艙機票乙張。
5. 相關證照考試費用補助：含來回經濟艙機票乙張，考試費用乙次，住宿飯店、交通費、伙食費，依收據實報實銷。
6. 其他未列入但屬必要性之費用，經由本會同意後支付。
7. 本會僅提供乙次考照相關費用補助；若因需要補考而衍生之費用，需自行負擔。

五、培訓人員之義務（共兩年）

1. 結束CL實習後半年內：

• 培訓人員在全部實習課程結束後一個月內，需繳交一份結訓報告書。
• 培訓人員返國後須至本會合作之具備The Certified Child Life Specialist的醫院進行臨床服務。
  為期六個月，共兩家合作醫院，每週服務三次，每次八小時。（可依醫院狀況作調整）
• 臨床服務期間每月繳交一份簡易工作報告（人數、時間、地點），每季提供一篇臨床服務相關圖文，本會將刊登於本會會訊、電子報。
• 前六個月為回饋服務（無薪），第七個月後至兩年內之服務時間、地點、服務津貼等相關事項，於第五個月時討論訂定之。

2. 結束CL實習後兩年內：

• 取得ACLP核發之CCLS專業證照。
• 申請本培訓計畫補助之培訓人員相關研究成果，若在國際會議、中外學術期刊等發表者，應於論文致謝章節加註本培訓計畫名稱。
• 因本培訓計畫撰寫之相關成果、文章與資料，均為基金會與培訓人員共同擁有。若欲研發教材進行販售，共同撰寫之相關版費另行討論。

六、未完成培訓人員義務之違約金

未依規定完成上述第六項培訓人員義務者，須賠償本會補助國內外受訓與考照期間之全部相關費用。

👉 申請者請務必詳細了解上述之本會培訓兒童醫療輔導師說明。兒童醫療輔導的臨床服務模式在臺灣尚在起步階段中，臺灣的兒童醫療單位目前尚未編制能全職聘請專業的兒童醫療輔導師。

對兒童醫療輔導有熱忱之申請者，請評估培訓完成後之服務模式是否符合自己未來的生涯規畫。

若無法參與上述正規兒童醫療輔導師之相關訓練者，仍歡迎詢問如何成為推廣兒童友善醫療輔導之基金會專業志工，感謝您的參與和支持。